Registro Individual General FVAS

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Apellidos*
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Sexo*	Sexo Femenino Masculino
Año Nacimiento*
Asociación / Estado*	Asociación o Estado en que se encuentra el Club de Actividades Subacuáticas al que pertenece
Club*
Teléfono*
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Tipo de Miembro*	Tipo de Miembro Directivo Atleta Entrenador Juez Instructor otro: Si es Directivo, coloque el Cargo que ocupa
Foto*	Ingrese una fotografía tipo carnet, medidas sugeridas 300x300 pixels (formato .jpg)
Foto de Cédula*	Ingrese la imagen de su cédula de identidad, en fotografía legible, formato .pdf o .jpg
Datos del Atleta
Modalidades en las que participa como Atleta	Modalidades en las que participa como Atleta Apnea Natación con Aletas Pesca Submarina Tiro Subacuático otro:
Datos del Entrenador
Modalidades que imparte como entrenador	Modalidades que imparte como entrenador Apnea Natación con Aletas Pesca Submarina Tiro Subacuático otro:
Datos del Juez
Modalidades en las que se desempeña como Juez	Modalidades en las que se desempeña como Juez Apnea Natación con Aletas Pesca Submarina Tiro Subacuático otro:
Datos del Instructor
Modalidades como Instructor	Modalidades como Instructor Instructor Snorkel CMAS 1 Estrella Instructor Snorkel CMAS 2 Estrellas Instructor Apnea CMAS 1 Estrella Instructor Apnea CMAS 2 Estrellas Instructor Apnea CMAS Piscina 1 Estrella Instructor Apnea CMAS Piscina 2 Estrellas Instructor de Buceo CMAS 1 Estrella Instructor de Buceo CMAS 2 Estrellas Instructor de Buceo CMAS 3 Estrellas Instructor de Pesca Submarina FVAS otro:
Certificaciones como Instructor	Ingrese una sola imagen en formato .jpg ó .png con su(s) certificacion(es) como Instructor FVAS
Credenciales Pesca Submarina
Foto de la Credencial	Ingrese una sola imagen en formato .jpg con su credencial de pesca submarina o certificado de curso o taller realizado
Fecha de Vencimiento Credencial
Instructor	Nombre del Instuctor con que se certificó como pescador submarino, operativo o taller al que asistió
Otros Documentos de Soporte Puede adjuntarlos posteriormente
Certificaciones	Ingrese las certificaciones que soporten su formación en actividades subacuáticas (un solo documento en .pdf)
Curriculum Deportivo	Ingrese su curriculum deportivo, requerido para entrenadores (un solo documento en .pdf)
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